Гидронефроз

Гидронефроз Термин гидронефроз происходит от 2 греческих слов «Hydor» - вода и «nephros» - почка. Для этого заболевания характерно расширение чашечно-лоханочной системы, что приводит к увеличению проницаемости ткани почки и нарушению ее функции.

Такая дисфункция возникает при наличии препятствия для свободного оттока мочи. Гидронефроз чаще встречается у женщин, чем у мужчин и еще чаще у детей. Это объясняется особенностями строения мочеполовой системы. Гидронефроз это частое физиологическое осложнение беременности. Причиной его развития является сдавление мочевыводящей системы увеличенной маткой, а также повышенной секрецией прогестерона. В послеродовом периоде все признаки гидронефроза постепенно исчезают. Гидронефроз у детей бывает первичный и вторичный. Частой причиной развития данной патологии является наличие дополнительного сосуда, который сдавливает мочеточник в месте его выхода из почки. В зависимости от причинного фактора гидронефроз бывает первичным и вторичным. Первичный гидронефроз или врожденный возникает вследствие врожденного дефекта развития почек или мочеточника. Вторичный гидронефроз это проявление какого-либо заболевания. Что может препятствовать нормальному оттоку мочи: сужение мочевыводящего канала, аденома предстательной железы, уролитиаз, опухолевые процессы, цистит, киста почки, ятрогенные причины, перегибы мочеточников, нарушение мышечной сократимости. Опасность гидронефроза состоит в том, что он служит причиной развития почечной недостаточности, воспалительных заболеваний, образованию камней, артериальной гипертензии. На ранних этапах клинически гидронефроз никак не проявляет себя и обнаруживается случайно при УЗИ или рентгенологическом обследовании. Специфических симптомов не имеет. Пациент может жаловаться на тупые боли в области поясницы. Такие боли могут быть одно- или двусторонние, ноющего, постоянного характера, боли иррадиируют в паховую область. Отмечается тошнота, рвота, повышение температуры тела, может быть примесь крови в моче. Высшим проявлением гидронефроза является почечная колика, которая и служит причиной обращения в больницу. Гидронефроз может носить острый и хронический характер. Лечение заболевания направлено в первую очередь на устранение причины. В качестве основного метода лечения выбирают вмешательство, которое исправит анатомический дефект. Консервативная терапия применяется для облегчения состояния и подготовки к операции. В настоящее время существует масса способов оперативного лечения гидронефроза, а с развитием лапароскопии они стали малотравматичными. В редких случаях прибегают к нефрэктомии ( удаление почки), когда ее функция полностью нарушена и имеется высокий риск осложнений.