При специфическом тироидите типичны туберкулез или сифилис в анамнезе. Исключить паротит и паратонзиллярный или заглоточный абсцессы помогут инфекционист и ЛОРспециалист.
При аутоиммунном тироидите боль в щитовид ной железе и лихорадка отсутствуют.Болезнь фон Базедова также не сопровождается болями в щитовидной железе, высокой лихорадкой, Преобладают похудание, тахикардия, тремор, раздражительность, плаксивость. Практически всегда име ются признаки офтальмопатии. Т3 и Т4 значительно повышены, выявляются антитела к тироглобулину. В редких случаях для дифференцирования с болезнью фон Базедова требуется исследование скорости захвата щитовидной железой J123. Этот показатель при тироидите де Кервена понижен.При раке щитовидной железы у подростков никакой клиники, кроме плотного одиночного узла в щитовидной железе, может не быть, а патология функции железы — скорее казуистика.В сомнительных случаях подострого тироидита как исключение показана тонкоигольная биопсия желе зы.Для подострого тироидита характерен быстрый и высокий лечебный эффект от преднизолона в ближайшие от его назначения дни, поэтому этот феномен можно считать почти что патогномоничным симптомом подострого тироидита де Кервена.Исходы заболевания и прогноз.
Комментариев нет:
Отправить комментарий