Диагностика рака яичников в ранних стадиях его развития затруднительна; 70—75% впервые выявленных больных этим заболеванием составляют лица с III и IV стадиями болезни.
Трудности диагностики связаны с малосимптомным течением рака яичников, отсутствием патогномоничных признаков, недооценкой имеющихся симптомов больными и медицинскими работниками. Асцит нередко ошибочно расценивают как проявление сердечной или печеночной недостаточности, гидроторакс — как следствие плеврита, выбухание в пупочной области (метастазы) принимают за пупочную грыжу. Иногда больные раком яичников длительное время находятся под медицинским наблюдением, но их состояние ошибочно расценивается как связанное с воспалением придатков матки или (при сращении опухоли с маткой) субсерозной миомой матки.Болыную помощь в ранней диагностике рака яичников оказывает ультразвуковое исследование органов таза. При обнаружении небольшого увеличения яичников (более 4 см в ювенильном периоде и постменопаузе, более 5 см в репродуктивном возрасте) показано тщательное обследование, включающее пункцию прямокишечно-маточного углубления с последующим цитологическим исследованием пунктата, лапароскопию и лапаротомию. При лапаротомии проводят экспресс-биопсию для уточнения гистологической формы опухоли, тщательную ревизию органов таза и брюшной полости, в том числе большого сальника, печени и диафрагмы, для определения степени распространения процесса. В специализированных научно-исследовательских центрах для диагностики рака яичников используют также компьютерную и ядерно-магнитно-резонансную томографию.
Комментариев нет:
Отправить комментарий