Анемия при лейкозах у детей

Анемия при лейкозах у детей. При всех формах лейкоза на той или ипой стадии заболевания развивается анемия, неуклонно прогрессирующая по мере приближения к терминальной стадии, но временно смягчающаяся в периоды ремиссии.

Анемия у больных лейкозом является настолько обычной, что может рассматриваться как практически неизбежное осложнение этого заболевания. Детальные исследования анемии при лейкозах проведены в Институте педиатрии АМН СССР Н. В. Мызиной, охватившие 95 детей, страдавших различными формами лейкоза, показали, что только в 10% многочисленных измерений количества эритроцитов и гемоглобина были обнаружены нормальные значения этих показателей. При этом почти все случаи, когда в результате измерений были получены нормальные величины числа эритроцитов и уровня гемоглобина, относились к периодам временной ремиссии. Степень анемии тесно связана с течением лейкоза, что наглядно подтверждается результатами исследований Н. В. Мызиной. В то время как при ремиссии 40% детей имели нормальное количество эритроцитов и лишь 25% — меньше 3 500 ООО в 1 мм3, в периоды наибольшего обострения ни один ребенок не имел нормального уровня эритроцитов; у 56% детей количество эритроцитов было ниже 2 ООО ООО в 1 мм3, а у 15% — даже ниже 1 млн. в 1 мм3. Следует отметить, что действительное различие между состоянием красной крови в различных стадиях лейкемического процесса еще значительнее, так как во время обострений особенно широко применяются переливания эритроцитной массы, повышающие количество эритроцитов и гемоглобина. По образному выражению И. А. Кассирского и Г. А. Алексеева, «анемия является как бы барометром лейкемического процесса».