эхографическая картина не полностью коллабированного легкого и обнаруживаемых очаговых образований кардинальным образом отличается от картины полностью спавшейся безвоздушной легочной ткани.
Исследование частично коллабированного легкого предусматривает поиск субплевральных о разований. Дифференциальная же диагностика резко затруднена.Картина частично коллабированного легко при узи представлена тканью повышенной акустической плотности с резко сниженной ультразвуковой проницаемостью. При этом возможно обнаружение и исследование очаговых образований расположенных только субплеврально, на глубине более 1 см.В 9 наблюдений исследование оказывает неинформативным из-за невозможности полного коллабирования легкого с установлением акустической проницаемости органа. Причиной этого является невозможность проведения однолегочной вентиляции легких при неудовлетворительных показаниях газового состава крови. В этих наблюдениях целеобразно выполнение торакотомии с пальпаторным исследованием легкого и его резекцией.Признаком полного коллабирования и безвоздушности легкого с возможностью исследования ткани органа на всю глубину является приобретение им характерного синего цвета. Акустическая проницаемость легкого в среднем устанавливается спустя 20-40 минут после его отключения.Проводя исследование легкого при полном его коллабировании, мы получали ультразвуковое изображение, типичное для паренхиматозного органа, содержащего сосудистые структуры, а также бронхи. Полностью коллабированное легкое при ультразвуковом исследовании выглядит как паренхиматозный орган, являясь акустически проницаемой средой. Легочные артерии и вены при цветном допплеровском картировании и импульсной допплерографии имеют интенсивный высокоскоростной кровоток с характерной фазностью. Бронхи, как структуры, содержащие воздух, представлены участками высокой акустической плотности.
Комментариев нет:
Отправить комментарий