четверг, 25 апреля 2013 г.

Случаи непонятной тахикардии и необъяснимого...

В области узла щитовидной железы тепловидение обнаруживает гипертермию с перепадом температур между симметричными точками до 2°С.

В крови преобладает высокий уровень Т3, при этом Т4 может быть нормальным. ТТГ падает до нуля. Притоксической аденоме в крови не обнаруживают широидстимулируюих аутоантител. Основной об­мен повышается умеренно (до + 20 %), но поглощение радийода щитовидной железой протекает по тиротоксическому типу.На радионуклидных сканограммах «эгоцентричность» токсической аденомы проявляется в виде «го­рячего» узла при интактной картине остальной парен­химы щитовидной железы.Критерии диагноза. Выраженный тиротоксикоз без экзофтальма подозрителен на токсическую адено­му щитовидной железы (экзофтальм характерен для диффузного токсического зоба).Высокий уровень Т3 со значительным снижением ИГ и отсутствием антитироидных аутоантител, погло­щение щитовидной железой радиойода по гипертироидному типу с отсутствием реакции ТТГна пробу с тиролиберином и с отсутствием эффекта подавления функции щитовидной железы о помощью трийодтиронина, «горячий» узел на сканограмме — все эти при­знаки достаточно типичны для токсической аденомы.Аденомы менее 1 см в диаметре пальпируются обычно с трудом.

Комментариев нет:

Отправить комментарий