Следствием спинального шока часто является задержка мочи, требующая катетризации мочевого пузыря (если нет признаков травмы мочевого пузыря или уретры).
В первые 8 ч после травмы целесообразно введение больших доз кортикостероидов.Обследование включает прежде всего рентгенографию позвоночника. При переломовывихе шейного отдела обычно используют скелетное вытяжение, а при его неэффективности прибегают к оперативному вмешательству, при повреждении грудного и поясничного отделов ввиду малой эффективности вытяжения чаще показано оперативное лечение.Уход за больным строится по общим принципам. Для профилактики пролежней в области крестца, пяток, ягодиц протирают кожу этиловым, камфорным или салициловым спиртом, под пятки и крестец подкладывают ватно-марлевые или резиновые круги, следят за гигиеническим состоянием постели, по возможности проводят щадящее, дозированное переворачивание. Применяют также специальные матрасы, обеспечивающие автоматическое перераспределение давления, поролоновые прокладки. Больные с переломом грудного и поясничного отделов позвоночника могут лежать на животе, шейного - на спине. Важное значение имеют туалет дыхательных путей, вибрационный массаж, дыхательная гимнастика, предупреждающие легочную инфекцию, поддержание водно-электролитного баланса.
Комментариев нет:
Отправить комментарий