четверг, 25 апреля 2013 г.

Кровь и костный мозг при серповидноклеточной анемии

 У гетерозиготов по гемоглобину S, как и при других гемоглобинопатиях, картина периферической крови и костного мозга мало отличается от нормы.

При гомозиготных же состояниях наблюдается обычно нормохромная анемия с количеством эритроцитов в 1 мм3 от 2,5 до 3,5 млн. и уровнем гемоглобина 8—10 г %. Реже отмечается тяжелая анемия с падением количества эритроцитов до 1—1.5 млн. на 1 мм8. Снижение количества эритроцитов связано с сокращением длительности их жизни, которое было продемонстрировано путем переливания меченых эритроцитов.Наиболее важным свойством крови является отсутствие нормального гемоглобина в эритроцитах — 60 — 98% составляет гемоглобин S. а остальное — фетальный гемоглобин F. Серповидность эритроцитов обнаруживается в тяжелых случаях или в периоды кризов непосредственно, а в остальных случаях — указанными выше методами. В отличие от талассемии существенно повышен эффективный эритропоэз — количество ретикулоцитов достигает 250° 0л. В периферической крови отмечается анизоцитоз, пой килоцитоз, пол ихроматофилия. миптеневидяые эритроциты, нормобласты. Количество непрямого билирубина повышено, но редко превышает 20 мг %.

Комментариев нет:

Отправить комментарий