Количество воды

Какое же количество воды требуется для поддержания нормального функционирования организма в обычных условиях? На этот вопрос различные исследователи отвечают по-разному.

Одни связывают потребность в воде с весом тела, другие — с величиной его поверхности, третьи — с энерготратами. Так, Адольф (1952) считает, что минимальная потребность человека в воде при сидячей работе составляет 1 мл на 1 кал вырабатываемого тепла.Elman (1947) рекомендует 30—40 мл воды на 1 кг веса для взрослых и детей старше года (до года — 100—150 мл на 1 кг веса).Потребность в воде резко возрастает при высокой тепловой нагрузке, при лихорадочных состояниях, кровотечении, плазморее, гнойных инфекциях, поносе, рвоте, диабете и некоторых других болезненных состояниях. Сколько воды требуется в перечисленных случаях — сказать трудно. Все зависит от степени тепловой нагрузки, характера и тяжести заболевания. При высокой тепловой нагрузке потребность в воде может достигать 10—11 л в сутки. Тяжелые формы диабета приводят к потреблению огромного количества воды (до 75 л в сутки).При установлении потребности в воде для больного человека правильнее руководствоваться определенными критериями, характеризующими состояние водной обеспеченности организма. Такими критериями Stevenson и др. (1945) считают: количество мочи, которое у лихорадящих больных должно быть не менее 1 л в сутки; удельный вес мочи (не более 1,020); нормальную эластичность кожи; влажность языка; отсутствие жажды; вес тела. Dudrick и др (1970) пишут, что взрослому больному при полном парентеральном питании в среднем приходится вводить 2,5—3,5 л жидкости; детям примерно 105 мл на 1 кг веса.