Если офтальмопатия прогрессирует, то используют цитостатики, а также иммунодепрессоры (глюкокортикоиды), плазмосорбцию, при показаниях — струмэктомию.
В редких случаях при безуспешности указанной терапии в целях сохранения зрения подростка используют крайнее средство — лучевую терапию на область гипофиза.Для снятия симпатикотонических эффектов назначают вадреноблокаторы (анаприлин, обзидан, корданум, атенолол, эгилок) под контролем частоты сердечных сокращений. В легких случаях диффузный токсический зоб можно лечить даже одними вадреноблокаторами, которые, способствуя превращению тироксина в неактивную форму трийодтиронина (в реверсивный Т3 ), снижают титр тиростимулирующих аутоантител и повышают количество Тсупрессоров (СD8положительных лимфоцитов), снижают токсический эффект трийодтиронина на сердце и на основной обмен.Следует помнить о том, что (3адреноблокаторы противопоказаны подросткам с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой, так как они вызывают бронхоспазм и могут спровоцировать приступ удушья.
Комментариев нет:
Отправить комментарий