Развитие желудочно-кишечного тракта

В процессе нормального развития после 45-го дня начинается перераспределение и частичное рассасывание эпителиальных клеток.

Наступает стадия «вакуолизации», во время которой образуются вначале небольшие, а затем сливающиеся друг с другом и укрупняющиеся пустоты. Просвет первичной кишки оказывается состоящим из ряда полостей, перегороженных эпителиальными мостиками. При нарушении эмбриогенеза мостики в виде перегородок могут сохраняться и давать мембранозную форму атрезии или мембрану с отверстием. К 60-му дню стадия «вакуолизации» в норме заканчивается полным восстановлением просвета, и начинается врастание мезенхимы в эпителий.Дальнейшее развитие желудочно-кишечного тракта имеет ряд особенностей в различных отделах первичной кишки. Целесообразно остановиться на тех из них, которые приводят к образованию свищей пищевода и прямой кишки, нередко сочетающихся с атрезией органа.Пищевод формируется из переднего отдела первичной кишки после ее реканализации. На боковых стенках кишки появляются две растущие навстречу друг другу пластинки, которые затем соединяются и образуют перегородку, делящую общую трубку на первичную дыхательную трубку и пищевод. Неправильное образование и соединение пластинок приводят к ряду пороков развития. Так, при неполном смыкании боковых пластинок образуются трахеопищеводные свищи. Они, как правило, встречаются в сочетании с атрезией пищевода.