Химическая реакция при миокардите

Под влиянием нервного импульса медиатор (в частности, ацетилхолин), выбрасываемый из синаптического пузырька в строго определенном количестве (до 106 молекул и более), в присутствии минимальной концентрации ионов Са вызывает деполяризацию мембраны мышечной клетки.

Как известно, потенциал покоя клетки, обусловленный главным образом градиентом концентрации К+ и диффузией К+ из клетки по направлению градиента, равен 90 мВ. При деполяризации мембрана становится хорошо проницаемой для Na+, который с большой скоростью устремляется внутрь клетки (в покое внутриклеточное содержание К+ в 30 раз выше, чем вне клетки, а концентрации Na в 20 раз больше во внеклеточной жидкости, чем в клетке). В результате деполяризации происходит изменение заряда мембраны и его увеличение до 120 мВ (потенциал действия). Волна возбуждения с большой скоростью (в мышце предсердий— 1000 ммс, в атриовентрикулярном узле—200 ммс, пучке Гиса — 1500—2000 ммс, по волокнам Пуркинье — 3000— 4000 ммс, по мышце желудочков — 400 ммс) распространяется по миокарду, вызывает активацию сократительного механизма и само сокращение.