Герпетический кератит

Герпетический кератит вызывают вирусы простого герпеса. При этом резко снижается или отсутствует чувствительность роговицы.

Различают поверхностный и глубокий герпетический кератит. Поверхностный герпетический кератит характеризуется появлением на поверхности роговицы помутнений в виде веточки дерева (древовидный кератит); глубокий (стромальный) герпетический кератит нередко сопровождается изъязвлением поверхности роговицы, диффузным помутнением глубоких слоев роговицы. При дисковидной форме глубокого кератита наблюдается помутнение роговицы в виде диска в средних и глубоких ее слоях. Лечение проводят только в стационаре. Применяют противовирусные препараты.Кератит сифилитического, туберкулезного и бруцеллезного происхождения отличается очаговой или диффузной инфильтрацией глубоких слоев роговицы без склонности к изъязвлению. Провоцирующими моментами являются перенесенные инфекционные болезни, гипо- и авитаминозы. В комплексном лечении главное место отводится специфической терапии, направленной на лечение основного заболевания.Фликтенулезный кератит представляет собой туберкулезно-аллергическое воспаление роговицы. Наиболее часто встречается у детей, страдающих бронхаденитом или туберкулезом лимфатических узлов. Нередко отмечается экзематозная сыпь на коже лица; лицо одутловатое, подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Возникают резкая светобоязнь, блефароспазм, слезотечение. На конъюнктиве, у лимба и в самой роговице обнаруживаются мелкие узелки фликтены, к которым подходит пучок сосудов. Лечение проводится по указанию педиатра или фтизиатра.В зависимости от тяжести процесса кератит может закончиться полным восстановлением прозрачности роговицы и остроты зрения или рубцовым помутнением роговицы бельмом, обусловливающим снижение остроты зрения, иногда до слепоты.