Токсические меланодермии

Хронические отравления углеводородами (нефтяные смазочные масла, этиловый бензин и другие производные продукты нефти) наблюдаются у людей, которые во время работы не соблюдают правил профилактики. У таких лиц появляются гиперпигментированные участки на коже лица, шеи, реже рук, живота и бедер.

Участки гиперпигментации локализуютсявокруг волос, затем сливаются в более или менее значительные очаги.Первоначально розово-красный цвет их в дальнейшем сменяется темнокоричневым. Границы гиперпигментации со здоровой кожей достаточно резки. Кожа как бы посыпана мукой, слегка шелушится и несколько груба. Заболевание сопровождается рядом расстройств и со стороны других систем органов: брадикардией, головной болью, потерей аппетита, похуданием, общей слабостью.Кроме того, у таких больных чисто имеются расстройства со стороны нервной системы и желез внутренней секреции.Течение заболевания может быть длительным.Предсказание надо ставить осторожно, так как при возобновлении работы с производными веществами нефти может возникнуть возврат болезни.Гиперпигментации могут наступать также при воздействии световых лучей или после применения ряда лекарственных и других веществ (мышьяк, антипирин, сульфаниламидные препараты), а также угольных и дегтярных производных: melanodermia toxica lichenoides et bullosa — токсическая узелковая и пузырьковая меланодермия. Как показывает само название, данная меланодермия может носить узелковый и пузырьковый характер.Конечно, у данных больных сначала должно быть устранено действие вредного агента, а потом уже надо приступать к депигментации кожи, если она сама не обесцвечивается в процессе общего лечения организма.Мы не касаемся здесь гиперпигментаций, вызванных заболеванием внутренних органов, например, заболевания печени. Однако у всех лиц, обращающихся в косметический кабинет по поводу имеющихся у них гиперпигментаций, мы всегда осведомляемся, нет ли у них заболеваний печени. В случае получения положительного ответа, такие больные подлежат консультации с врачом-терапевтом в отношении лечения их основного заболевания. То же относится к больным аддисоновой болезнью, когда вся кожа может принять бронзовый оттенок, или к больным недостаточностью витаминов А, РР (пеллагра и др.).Гиперпигментации, возникшие на почве постоянных расчесов при вшивости и пр., диагносцируются легко. Помимо типичной локализации очагов гиперпигментации между лопатками и на пояснице, легко обнаруживаются расчесы и» наконец, не представляет труда обнаружить и паразитов.Лечение должно быть направлено на уничтожение паразитов.