Большое значение в приобретении много­узловой...

В подавляющем большинстве случаев больные до­стигают эутироза, в связи с чем простой и мулътинодулярный зоб клиницисты иногда характеризуют как «простой нетоксический», в противоположность зобу при болезни фон Базедова (диффузный токси­ческий) и гипотирозу (гипотироидный).

Мультинодулярные формы зоба иногда бывают гипертироидными, но степень гипертироза меньше, чем при болезни фон Базедова, а аутоантител с экстратироидной направленностью и выраженных экстратироидных симптомов, как правило, нет (Де Лилли Р., 1989). В кло­нах клеток, дающих начало микроузелкам при мультинодулярной гиперплазии, может экспрессироваться мутантный вариант онкогена Gsp. Онкобелок этого онкогена способен вызвать хроническую активацию ГТФсвязывающего протеина Gs.