Продолжительность инкубационного периода от 2 ч до 10 дней, чаще 12 — 24 ч. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь и чаще летальный исход.
Заболевание развивается остро и складывается из трех основных синдромов: общеинтоксикационного, гастроинтестинального, паралитического. Проявления общеинтоксикационного синдрома — слабость, головная боль, головокружение, плохое общее самочувствие. Температура тела остается нормальной и лишь у отдельных больных может повышаться до субфебрильных цифр.Гастроинтестинальный синдром наблюдается у части больных и длится несколько часов. Отмечаются постоянные или схваткообразные боли в эпигастральной области, тошнота, необильная рвота, жидкий стул. Начальные проявления паралитического синдрома: сухость во рту, запоры и метеоризм. Через несколько часов или через 1—2 дня появляются характерные для ботулизма расстройства зрения, связанные с поражением ядер глазодвигательных нервов. Больные видят предметы неотчетливо, не могут читать. Нередко наблюдаются диплопия, птоз век, чаще двусторонний, ограничение движений глазных яблок во все стороны, косоглазие, мидриаз со снижением или отсутствием реакции зрачков на свет, нарушается аккомодация. При прогрессировании болезни вследствие паралича глоточной мускулатуры и мягкого неба нарушается глотание вначале сухой, твердой, а затем и жидкой пищи. Голос становится гнусавым, речь неразборчивой, затем развиваются охриплость или афония. Может наступить расстройство дыхания. При развитии острой дыхательной недостаточности наблюдаются одышка с затрудненным вдохом, беспокойство, больной принимает вынужденное положение. Может наступить смерть от удушья. Замедленный в начале заболевания пульс сменяется тахикардией, развивается цианоз и бледность кожи. Сознание сохраняется даже при тяжелом течении болезни.
Комментариев нет:
Отправить комментарий