понедельник, 22 апреля 2013 г.

ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ: КРИОТЕРАПИЯ

Криотерапия (происходит от греческого слова «криос» — холодный) проводится углекислым снегом. Углекислота хранится в специальных баллонах. Собирается углекислота из баллона в замшевый мешочек, где освобождающаяся при открытии крана баллона углекислота принимает вид снега.

Этим снегом набиваются специальные деревянные или металлические трубки, различные по своему диаметру.Поршнем, подогнанным по величине к той или иной формочке, снежный цилиндр прижимается к пораженному участку кожи. При этом изменяют применяемое давление в зависимости от желания получить большей или меньшей степени лечебный эффект, а также и время приложения углекислого снега. Время воздействия колеблется от 5 секунд до 1,5—2 минут.В зависимости от места расположения очага поражения, от физиологических, возрастных, половых и индивидуальных особенностей, а также от клинической картины поражения находится и время экспозиции, и степень давления углекислого снега на нужный участок кожи. Так, в местах, где кожа нежная, тонкая, плохо снабжается кровью и прилегает непосредственно к костям или хрящам, как на кончике и спинке носа, на ушных раковинах, на концах пальцев, сильное давление может вызвать некроз не только кожи, но и подлежащих хрящей, надкостницы и т. д.На местах, где имеется рыхлая клетчатка, как на нижнем веке, сильное давление может привести к значительному, долго не заживающему некрозу.Дети до 13 лет и женщины в период менструации обладают повышенной чувствительностью к углекислому снегу, поэтому криотерапия у них должна применяться с осторожностью. Необходимо обращать внимание на то, чтобы формочки с углекислым снегом при их применении имели строго перпендикулярное к коже направление, иначе действие углекислого снега будет неравномерно на всем участке. Повторное применение углекислого снега допускается только после полного заживления предыдущего замораживания.При применении криотерапии еще во время сеанса могут наступить некоторые болезненные ощущения, которые потом несколько усиливаются. Через 1—2 часа боли успокаиваются. После применения углекислого снега вскоре очаг поражения припухает, а через несколько часов на нем образуется пузырь. Необходимо, чтобы содержимое пузыря оставалось прозрачным и не принимало кровянистого характера. Последнее свидетельствует о слишком энергичном вмешательстве. Эпителизация пораженного участка наступает через 10—14 дней. Заживление должно, как правило, протекать без формирования рубца. Сформировавшийся пузырь должен оберегаться от повреждений и от внедрения вторичной инфекции.Показания для применения криотерапии разнообразны. Хороший эффект достигается при каверномах. Лечение каверном можно проводить и у маленьких (грудных) детей, соблюдая, конечно, необходимые предосторожности. Время применения углекислого снега колеблется в этих случаях от 5 до 10 секунд. На коже лица экспозиция бывает короче, чем на коже волосистой части головы. Большие каверномы прижигать не следует.С успехом можно применять углекислый снег при лечении рентгеновских атрофий кожи. Здесь надо достигнуть исчезновения расширенных сосудов и пигментаций. Время применения углекислого снега исчисляется в 5—6 секунд при небольшом давлении. То же самое относится и к разлитым покраснениям, наблюдаемым при красных угрях.Особенно успешно применение криотерапии при гиперкератозах, бородавках и даже подошвенных бородавках, а также старческих бородавках. Здесь экспозиция зависит от степени ороговения и может колебаться от 30 секунд до 1—2 и даже 3 минут. Также успешно применяется криотерапия при фиксированных очагах эритематоза (красной волчанки). Время применения углекислого снега колеблется от 10 до 20 секунд.Можно применять криотерапию и при долго длящихся трещинах губ. Время применения — 5—10 секунд.

Комментариев нет:

Отправить комментарий