Врожденное недоразвитие мышечных элементов в верхних и средних отделах стенки общего желчного протока приводит в дальнейшем к кистовидному расширению протока, его опорожнение затрудняется, и это нередко является причиной непостоянных болей.
Иногда это приводит к механической желтухе. Желчный пузырь при нарушении эмбриогенеза может отсутствовать полностью вместе с пузырным протоком (агенезия), быть удвоенным, иметь необычную форму и необычное расположение. Эти аномалии развития в некоторых случаях создают условия для хронического затруднения оттока желчи, что определяет клиническую картину заболевания.Рентгенологическое распознавание этих видов патологии происходит при плановом исследовании или случайно, при подозрении на заболевание других органов.В тех случаях, когда рентгенологическое исследование до хирургического лечения не дало возможности получить полное представление о характере имеющихся изменений, прибегают к холангиографии на операционном столе. Контрастирование выполняется хирургом после вскрытия брюшной полости. Наиболее часто у детей пунктируют дно пузыря с последующим отсасыванием желчи. Затем медленно вводят 3—7 мл контрастного вещества, водорастворимого или масляного. Затем производится снимок, и контрастное вещество отсасывается. На выполненной рентгенограмме отчетливо видны желчный пузырь и протоки.
Комментариев нет:
Отправить комментарий