понедельник, 22 апреля 2013 г.

Лечение сыворотками

Предложенная А. А, Богомольцем антиретикулярная цитологическая сыворотка (АЦС) применялась в госпиталях одного фронта у раненых с долго не заживающими ранами и язвами для стимуляции заживления.С. И. Владимирцев в эвакогоспитале применял АЦС для лечения раненых с незаживающими и обширными ранениями мягких тканей и у раненых с множественными ранениями мягких тканей, лечившихся ранее другими способами.

После лечения АЦС у 43,7% раненых наступило полное заживление; у 43,8% рана была подготовлена к операции иссечения и наложения вторичных швов и у 12,5% раненых улучшения не наступило. Заживление раны после введения АЦС в сроки до 30 дней у 65,0%, от 30 до 60 дней- у 23,7% и свыше 60 дней — у 11,3% раненых.Наблюдения показали, что чем раньше от момента ранения применилась АЦС, тем лучше были результаты: при введении АЦС в срок до 75 дней после ранения заживление ран наступило у 57,7% раненых, а при сроке от 150 и до 300 дней после ранения — только у 35,1 % раненых.В одном эвакогоспитале (М. М. Романова-Лебедева) АЦС применялась в комбинации с мазевыми повязками на рану для лечения раненых с длительно текущими, вяло заживающими ранами мягких тканей.АЦС вводилась раненым в следующих количествах: первая инъекция — 0,5 мл. вторая инъекция — 0,75 мл, третья — 1 мл или соответственно 0,75, 1, 1,5 мл, или же все три инъекции по 0,8 мл с промежутками в 4 дня Результат применения АЦС сказывался быстро. Через 3—4 дня после второй инъекции раневая поверхность изменилась: грануляции становились яркорозовыми, гнойное отделяемое уменьшалось и появлялась краевая эпителизация.В случаях, когда полное заживление не наступало, все же отмечалось оживление раневой поверхности и начиналась краевая эпителизация ран, которая, достигнув некоторого предела, приостанавливалась.Под влиянием лечения АЦС изменялась цитограмма ран. Так, наблюдения Д. А. Ширмана и С. Д. Хайновского показали, что у раненых с длительно не заживающими ранами лечение АЦС изменяло цитограмму ран в сторону появления значительного количества полибластов различных стадий развития, макрофагов Мечникова, фагоцитарной деятельности клеток. В ране возрождались пролиферативные процессы и способность к заживлению.Метод лечения АЦС прост, совершенно безопасен и давал вполне благоприятные результаты при лечении раненных в мягкие ткани.И. М. Нейман, суммировавший работы 300 авторов, применявших АЦС, указывает, что у 60,0% раненых течение заболевания значительно улучшилось.При лечении раненых с длительно не заживающими ранами и трофическими язвами после огнестрельных ранений применением гранулотоксина (сыворотка Неймана) достигалось полное излечение. Антитела сыворотки являются активаторами для вялых грануляций раны.

Комментариев нет:

Отправить комментарий