Криоэкстирпация наиболее целесообразна при менннгиомах, которые можно удалить быстро и практически без кровопотери. Криоэкстирпация и криодеструкции являются сочетанием обеих описанных выше методик Этот вариант метода может быть применен при больших инфильтративно растущих опухолях, тотальное удаление которых неосуществимо ввиду прорастания опухолью медиобазальных образований и базальных ганглиев.
В этих случаях мы производили удаление большей части опухоли, а оставшуюся неудаленной наиболее глубокую часть опухоли замораживали и оставляли in situ.Такая же методика применима при оболочечных доброкачественных опухолях мозга (менингиомах) в тех случаях, когда часть опухоли интимно связана с анатомическими структурами, повреждение которых ведет к тяжелым последствиям. Применение такой комбинированной методики может быть показано при парасагиттальных менингиомах, интимно спаянных с сагиттальным синусом, особенно в его задних отделах, а также при базальных менингиомах, внутри которых проходит функционирующая магистральная артерия.
Комментариев нет:
Отправить комментарий