Острый холангит

Воспаление желчных ходов и крупных внепеченочных желчных протоков может быть как в сочетании с воспалением желчного пузыря, так и изолированным.

Морфологически у детей чаще всего наблюдаются катаральные холангиты и редко — гнойные.Клиника острого гнойного холангита подобна клинике острого холецистита. Наряду с симптомами общей интоксикации отмечаются приступообразные нерезкие боли в правом подреберье, тошнота, иногда рвота. Печень увеличивается в размерах уже в первые дни болезни, болезненна при пальпации. В крови умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, СОЭ увеличенная. В моче увеличенное количество уробилина.Хронический холангит может развиться после неизлеченного острого холангита или в результате распространения воспалительного процесса из желчного пузыря.Клиника. Заболевание большей частью протекает вяло. Значительная выраженность симптоматики бывает обычно в периоды обострений. Больные жалуются на боли и тяжесть в правом подреберье. Печень увеличена больше в области правой доли. Температура нормальная или субфебрильная, при обострениях повышается до 38°. Такие больные могут жаловаться на головную боль, плохой сон, сниженный аппетит, диспептические явления. У них неустойчивое настроение, пониженное питание. Как при холециститах, так и при холангитах желтушность склер и кожи наблюдается редко. Выраженная желтушность говорит о вовлечении в процесс паренхимы печени.