Абдоминальный синдром и поражение почек при геморрагическом васкулите

Иногда болезнь начинается с абдоминального синдрома. Характерны приступообразные боли в животе по типу кишечной колики.

Во время приступов дети бледнеют, черты лица заостряются. Пальпация живота болезненна. Напряжения брюшной стенки обычно не бывает. Часто присоединяется рвота, кровавый стул. Общая картина заболевания напоминает симптомокомплекс «острого живота». Однако разнообразие сочетаний и одновременность поражения многих органов говорит в пользу геморрагического васкулита. В редких случаях может возникнуть картина истинного «острого живота» вследствие инвагинации или некроза кишечника после массивных кровоизлияний в слизистые.Геморрагический васкулит может протекать с поражением почек от легкого бессимптомного до тяжелого диффузного гломерулонефрита. Иногда развивается картина экстракапиллярного нефрита. К редким симптомам заболевания относят поражение венечных артерий с развитием острой коронарной недостаточности и очаговых некрозов. Описаны также кровоизлияния в головной мозг, сетчатку глаза и другие органы.Крайним выражением геморрагического васкулита у детей являете! молниеносная пурпура, которая развивается чаще в связи с перенесенными инфекционными заболеваниями (скарлатина, ангина). Все проявления геморрагического васкулита при молниеносной пурпуре достигают крайней степени выраженности. Кожные высыпания носят сливной характер с развитием глубоких некрозов.