В большинстве случаев она возникает...

Данное осложнение может провоцироваться инфузией белковых и углеводных растворов, лечением иммунодепрессантами и дилантином (фенитоином), диа­лизом.

Наиболее частая клиническая ситуация, приводящая к гиперосмолярной коме, — декомпенсированный ИНСД у пожилых, которые не могут себя об­служить и лишены надлежащего ухода.В условиях кетоацидоза тошнота, рвота, одышка и другие острые симптомы приводят больного к вра­чу раньше, чем разовьется крайняя степень гиперг­ликемии. При ИНСД кетоацидоз отсутствует, и гипер­гликемия может нарастать до высоких уровней без обращения к врачу.