четверг, 25 апреля 2013 г.

Терапия нейтороксикоза

В комплексной терапии нейротоксикоза рекомендуются гормональные препараты: преднизолон по 1—2 мг/кг в сутки внутривенно или внутримышечно.

При синдроме Уотерхауза — Фридриксена немедленно внутривенно вводят 20—50 мг гидрокортизона.В качестве средств дегидратационной терапии назначают гипотиазид (12,5—25 мг 1 раз в сутки), новурит (0,1—0,3 мл внутримышечно), лазикс (I—4 мг/кг в сутки), маннитол и др. Целесообразны внутривенно жидкости, повышающие онкотическое давление,— плазма, поливинилпиррол идон, 10%-ный альбумин. Обоснованным является дробное внутривенное введение 20%-ного раствора глюкозы, 10%-ного раствора хлористого кальция (см. также «Отек мозга»).При судорожном синдроме назначается 25%-ный раствор сернокислой магнезии по 0,2 млкг веса внутримышечно или внутривенно в виде 5%-ного раствора. Эффективен оксибутират натрия (ГОМК) из расчета 50—100 мг/кг внутрь или внутривенно капельно в 30—50 мл 5%-ного раствора глюкозы. При упорном судорожном синдроме производится спинномозговая пункция (см, также «Судорожный синдром»).В связи с поражением сердечно-сосудистой системы при неДротоасякозе показаны сердечные глюкозиды (строфантин, коргликон, дигоксия), кокарбоксилаза. При лечении гормонами, диуретиками, оксибутиратом натрия следует назначать 10%-ный раствор хлористого калия и двету, обогащенную калием (морковь, чернослив и т. д.). При угрозе паралитического коллапса показано капельное введение плазмы, 10%-нога рас-. твора глюкозы, раствора Рингера по 50—80 млкг веса. При этом количество солевых растворов не должно превышать XU общего объема вводимой жидкости. При явлениях коллапса назначают кордиамин, адреналин (1 » ), норадреналнн (1 : ), 1%-ный раствор мезатона — каждый по 0,1 мл на год жизни. Обязательным элементом комплексной терапии являются антибиотики, витамины (С, комплекса В, рутин), оксигенотерапия.

Комментариев нет:

Отправить комментарий