В топической диагностике аденомы паращитовидных желез самое ценное исследование — это сканирование с селенметионином, избирательно поглощаемым аденомой.
Перед этим исследованием подросткам дают пищу, бедную кальцием, для активации функции паращитовидных желез. Этот метод особенно ценен при поиске эктопированной аденомы.Критерии диагноза. Для гиперпаратироза типична триада — гиперкалъциемия, гипокальциурия, гипофосфатемия. Очень важны в диагнозе сопутствующие язвенная и/или почечнокаменная болезни. Диагноз гиперпаратироза подтверждает высокий (иногда — в 10 и более раз выше нормы) уровень паратгормона. Дополняют диагноз типичные рентгенограммы, свидетельствующие о разной степени выраженности и локализации диффузного и очагового остеопороза, наличие неоднократных переломов костей в анамнезе и выявленные с помощью ультрасонографии, MPT, KT и сканирования с 75Se~Memuoнином аденомы паращитовидных желез в типичных и атипичных локализациях.Один из корифеев отечественной эндокринной хирургии профессор Ленинградского педиатрического медицинского института В.И.
Комментариев нет:
Отправить комментарий