Этот витамин широко применяется у беременных женщин и новорожденных для предупреждения геморрагических явлений.
Однако, учитывая его принадлежность к группе веществ, увеличивающих интенсивность разрушения ферментодефицитных эритроцитов, следует подходить с осторожностью к его использованию и стараться избежать передозировки. Поэтому, если у матери или у кого-либо из родственников ребенка отмечался дефицит фермента Г-6-ФД, следует отказаться от препаратов витамина К. Для уточнения противопоказаний к приему этого витамина и других лекарств Doxiadis считает целесообразным определять активность Г-6-ФД у новорожденных, что, вероятно, справедливо только для районов, где широко распространен дефицит этого фермента.Однако и у свободных от ферментных аномалий новорожденных витамин К может вызвать гемолитическую анемию, особенно опасную для них в связи с последующим развитием билирубинемии. Возможность возникновения гемолитической анемии связана с тем, что даже при нормальной или повышенной активности фермента Г-6-ФД в первые дни после рождения существенно уменьшено количество редуцированного глютатиона в эритроцитах новорожденного. Из-за этого они оказываются чувствительными к воздействию тех же веществ, которые вызывают гемолитические кризы у детей старшего возраста и у взрослых с ферментными аномалиями эритроцитов, в том числе и к препаратам витамина К.
Комментариев нет:
Отправить комментарий