Антибактериальные средства применяемые для лечения туберкулёза у детей

Большую группу составляют антибактериальные средства, так называемые резервные препараты, действующие несколько слабее на микобактерии туберкулеза.

Однако положительным является то, что они оказывают действие на микобактерии, устойчивые к фтивазиду, стрептомицину и ПАСКу. К резервным (второго ряда) препаратам относятся: этионамид, циклосерин, этоксид, тибон, виомицин, канамицин и др. Эти препараты второго ряда обычно рекомендуются для лечения детей с хроническими формами туберкулеза. Этоксид назначается детям в дозе 0,02—0,03 г на 1 кг веса, но не более 1,5 г в сутки. Доза циклосерина и этионамида — 0,01—0,02 г на 1 кг веса, но не более 0,5 г в сутки. Тибон дается из расчета 0,0005—0,001 г на 1 кг веса, но не более 0,05 г в сутки.ПАСК (натриевая соль парааминосалициловой кислоты) обладает несколько меньшей бактериостатической активностью, чем вышеназванные препараты. Из побочных действий он может вызывать снижение аппетита, тошноту, иногда рвоту, послабление стула. Для предупреждения указанных диспептических расстройств рекомендуется принимать ПАСК, запивая щелочной водой или молоком. При плохой переносимости ПАСК временно отменяют. Он противопоказан при заболеваниях печени и почек. ПАСК обычно применяется в сочетании со стрептомицином и фтивазидом, что препятствует развитию лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза. ПАСК назначается в дозе 0,15—0,2 г на кг веса в сутки в 3 приема после еды.