Рентгенологическое исследование при кровотечении из варикозно-расширенных вен

Рентгенологическое исследование производится сразу же после активных лечебных мероприятий, направленных на остановку кровотечения.

Противопоказанием для исследования является коллапс.Оценивая обнаруженные изменения, необходимо учитывать, что кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода сопровождается снижением давления в портальной системе и рентгенологические признаки заболевания становятся менее выраженными. Использовать приемы, увеличивающие заполнение кровью вен пищевода и желудка, следует крайне осторожно, чтобы не вызвать повторного кровотечения.На рентгенограмме органов грудной полости обращается внимание на тень v. azygos. Ее расширение свидетельствует о портальной гипертензиии наличии сброса крови вколлатерали. Кроме того, при кровотечениях дети иногда аспирируют часть крови, и на снимке определяются нечетко контурированные теневые образования, преимущественно в нижних отделах легких.Пищевод и желудок исследуются при горизонтальном положении пациента, так как это увеличивает заполнение кровью варикозно-расширенных вен и способствует их выявлению. Взвесь бария приготавливается сметанообразной консистенции, на киселе, увеличивающем его вязкость.